从两票制到取消价格加成，从集中采购到带量采购……为了减少药价“水分”，切实降低药品价格，降低患者用药负担，我国政府近年来动作频频。据经济参考报报道，我国将进一步规范药品价格管理，完善药品价格形成机制，探索建立常态化监管机制。同时，加速推进按通用名制定医保药品支付标准并动态调整。据权威人士透露，日前我国相关部门对现阶段药品价格管理工作，包括药品集中采购、价格管理、医保支付标准等方面征求意见，意在摸清成本，促进药品合理定价。
从1996年起，国家对药品价格管理采取略低于市场价格制定最高零售价格，并逐步降低价格的办法。不过，这一办法执行了十多年，有关部门印发了30多个促进药品价格下调的政策文件，收效甚微，不仅绝大多数药品价格居高不下，部分药品价格甚至越来越贵，“看病贵”始终是萦绕在我国民生领域的重大难题。
药品作为治疗疾病的手段之一，其价格不是孤立的，必然受到医疗服务补偿机制的影响，一方面，在以药补医机制下，中国药品价格构成要素比其他国家均多了一个组成部分。另一方面，集中采购环节可以起到抑制药品价格的作用，但医院加成率控制却起到推高价格的作用，两者内在冲突。医疗机构采购环节同样受以药补医机制影响，缺乏控价动力。药品作为性命攸关的产品，其价格形成机制错综复杂，由于价格形成机制存在内在冲突，加上市场不健全制约定价方法的应用，导致我国药品质量差异大，一方面导致社会平均成本测算困难，另一方面导致市场竞争机制失灵。其结果往往是“最高零售价”过高或过低，所核定价格也不符合按社会平均或先进成本定价的原则，集中采购竞价中时常出现逆淘汰现象。
从2015年6月1日起，我国绝大部分药品取消政府定价，其中除了对麻醉、第一类精神药品仍暂时保留最高出厂价格和最高零售价格管理外，对其他药品政府定价均予以取消，药品实际交易价格主要由市场竞争形成，由生产经营者依据生产经营成本和市场供求情况，自主制定价格。事实上，用行政命令的手段来管理药品价格，不仅力不从心，更容易导致市场价格形成机制扭曲，不仅损害了广大患者的利益，也不利于医药行业的持续健康发展。
因此，进一步加快医疗体制改革的步伐，实施医药分业，在医药行业引入市场竞争机制，从体制上解决“以药养医”问题刻不容缓。第一，须加大政府公共卫生投入，切实履行政府职能，对公立医院明晰产权关系，按照公共和分级财政体制的要求，给予医院定额拨款和定项补贴，并在加大投入的同时进一步优化卫生事业公共财政支出结构；第二，门诊药房要从医院剥离出来，在此基础上逐步实行医药分业经营，医院只诊病不卖药，病人可以持医院的处方到指定药店购药，切断医疗机构与药品销售之间的利益关系。使医院主要靠诊断治疗生存，而不是靠大处方，有利于从源头上切断医院、医生与药厂之间的利益链条。
为药品价格管理开出市场化的“新处方”，让药品价格实现“市场说了算”，已经迫在眉睫。而随着医保制度的完善和药品市场发育的成熟，药价不合理上涨理应得到有效遏制，制定最高零售限价实际上与药品集中招标采购存在功能重叠，而已经放开价格的药品也未出现明显价格波动，这说明药价全部放开的条件已越来越成熟。当下，相关监管部门应该进一步强化对药品市场的价格监管，依法加大对串通投标、哄抬价格，以及滥用市场支配地位牟取暴利等损害消费者利益行为的查处力度，为药品企业公平竞争创造更好的市场环境。
