一份研究报告显示,医院等人多的地方是新冠病毒是散播地,中国武汉一家医院收治的一名病人就把病毒传染给至少10名医护人员和其他四名病人。
在《美国医学会情况》发表的这份报告分析了武汉138名新冠病毒感染者的情况,有助于解释这种疾病是如何传播的。
该报告分析的病例患者年龄介于22岁至92岁,于1月1日至1月28日被武汉大学中南医院收治。据估计,其中41%的人是在医院受到感染,包括17名因其他疾病入院的病人和40名医护人员。
报告中指出,那名传染了如此多人的患者最初未被怀疑感染新冠病毒,而是因腹部相关症状被安置在外科病房。该病房中的其他四名病人也感染了新冠病毒,很可能就是从该名患者那里感染的。
这令人回想起此前沙斯和中东呼吸综合征(MERS)暴发时,一些“超级传播者”一人传染多达数十人,导致病毒在医院内大量传播的情况。
该报告提到,约10%的患者最初没有出现咳嗽和发烧等常见症状,而是首先表现出腹泻和恶心。其他不常见症状还包括头痛、头晕和腹痛。
另一个令人担忧的现象是,有些患者起初出现轻度或中度症状,然后在几天至一周内转向重症。他们最初出现症状到呼吸急促的时间中位数是五天;到住院是七天;出现严重呼吸困难是八天。
专家指出,这意味着必须对患者进行仔细检测,不能假设一开始没有大碍的人已经远离危险。
有潜在健康问题老年人
比年轻健康者易转为重症
报告也发现,老年人和有糖尿病、心脏病或癌症等潜在健康问题的患者,比年轻、健康的患者更容易转为重症。之前有关冠状病毒患者的报告也得出类似结论。
总体而言,138名患者中约26%需要重症监护,他们的年龄中位数是66岁,不需要重症监护者年龄中位数为51岁。他们的死亡率为4.3%,高于中国其他地区的估计值,但目前不清楚原因。
此外,与之前一些报道所说的不同,这份报告并未发现男性感染者远多于女性的情况;约54%患者是男性。
范德堡大学传染病专家威廉·沙夫纳受访时说,患者的数据表明,新冠病毒会引起肺炎和全身性病毒感染。他说:“人体的多个器官系统都可能受到影响,并且你的炎症反应会在一定程度上扰乱这些器官的功能。”
沙夫纳说,肺、心脏、肝脏、肾脏和控制血液凝结的系统都会受到影响,但目前不清楚该病毒本身是否会感染除了肺以外的器官。
他还指出,流感等疾病引起的炎症加剧可在急性疾病消失后持续约一个月左右,并会增加老年人心脏病发作和中风的风险。